KEMAJUAN PERSALINAN

kemajuan Persalinan
ditentukan oleh :

1. Meningkatnya intensitas, frekuensi dan durasi kontraksi uterus ( his ) yang diperoleh melalui palpasi abdomen , pemasangan transduser eksterna; atau insersi kateter intra uterin
2. Dilatasi servik
3. Pendataran servik

Hal yang perlu dicatat saat melakukan vaginal toucher :

1. Derajat dilatasi dan pendataran servik
2. Ada tidaknya forewater ( selaput ketuban masih utuh atau sudah pecah )
3. Keadaan cairan amnion ( jernih , hijau , kemerahan, kental )
4. Posisi dari bagian terendah janin yang diperoleh dari perabaan sutura sagitalis dan perabaan ubun ubun kecil
5. Derajat penurunan bagian terendah janin ( bidang hodge atau station )
6. Gambar dibawah memperlihatkan adanya kepala janin yang mengadakan fleksi penuh pada posisi oksiput kiri anterior dengan kepala yang hampir engage ( diameter suboccipitobregmatica sedikit diatas pintu atas panggul ), dilatasi servik kira kira 3 jari dan terdapat forewater (selaput ketuban masih utuh .

     7. Desensus bagian terendah janin         Diketahui dengan melakukan palpasi abdomen (Leopold III dan IV ) atau dengan palpasi   perlimaan :

Palpasi abdomen Leopold IV :



PALPASI PERLIMAAN   (palpasi abdomen saat persalinan)